TENS para cervicalgia: cuándo usarlo, colocación y parámetros
El TENS puede aliviar el dolor cervical si se usa bien. Aquí tienes una guía clara: indicaciones, colocación segura (sin mapas rígidos), parámetros orientativos y errores a evitar.
Imagen ilustrativa. La colocación exacta se ajusta a tu zona dolorosa y respeta zonas sensibles del cuello.
Introducción
Soy Fran, estudiante de Fisioterapia. En la facultad y en prácticas usamos el TENS como apoyo en cervicalgia cuando el dolor limita el movimiento. Mi postura honesta: no cura la causa, pero sí puede bajar el dolor y facilitar el ejercicio terapéutico y las rutinas posturales.
Las causas típicas que veo en consulta universitaria: contracturas, sobrecarga postural (pantalla, móvil) y cervicalgia mecánica. Con el TENS buscamos una parestesia agradable que te permita moverte mejor y sin miedo.
¿Está indicado el TENS en la cervicalgia?
- Cervicalgia mecánica/inespecífica sin signos de alarma.
- Contracturas musculares y rigidez tras sobrecarga postural.
- Dolor agudo (primeras semanas) y crónico (≥3 meses) para facilitar movimiento.
- Dolor irradiado severo con déficits neurológicos (pérdida de fuerza, adormecimiento extenso).
- Traumatismos, fiebre o cualquier red flag que requiera evaluación médica.
Ajusta la dosis según sea dolor agudo o crónico.
Cómo colocar los electrodos TENS en la cervicalgia
El cuello es una zona sensible: evita el triángulo carotídeo y la región anterior del cuello. Trabajaremos sobre musculatura posterior y laterales superiores.
1) Posterior bilateral
Electrodos a ambos lados de las apófisis espinosas cervicales (paravertebrales), a la altura del dolor.
2) Trapecio superior
Para contractura/rigidez: un electrodo cerca del punto doloroso del trapecio y otro proximal, evitando cuello anterior.
3) Punto gatillo + referencia
Un electrodo sobre el punto gatillo y el otro en un área cercana no dolorosa para cerrar el circuito.
Guía ampliada con fotos: colocación del TENS en cervicales. Recoloca si la sensación es punzante o molesta.
Parámetros orientativos del TENS para dolor cervical
Busca una parestesia confortable, nunca dolor. Si te acostumbras a la sensación, sube la intensidad ligeramente.
| Objetivo / Modo | Frecuencia (Hz) | Duración de fase (µs) | Intensidad | Tiempo por sesión | Sesiones/semana | Notas |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Convencional (alivio rápido) | 60–110 (óptimo ~80) | 80–120 | Sensorial, sin molestia | 20–40 min | 3–7 | Ideal para contractura y sobrecarga postural. |
| Baja frecuencia (efecto más duradero) | 2–10 | 150–200 | Sensorial fuerte, no dolorosa | 20–30 min | 3–5 | Combínalo con movilidad suave de cuello. |
| Exploración (si no hay respuesta) | 20–60 | 100–150 | Sensorial moderada | 20–30 min | 3–5 | Cambia un solo parámetro cada vez. |
Más info: Parámetros · Tiempo por sesión · Número de sesiones
Micro‑casos prácticos
Contractura cervical tras ordenador
- Colocación: trapecio superior + paravertebral alto.
- Modo: Convencional 80 Hz · 100 µs.
- Tiempo: 25–30 min; luego movilidad suave y pausa activa.
- Tip personal: “Si hay pinchazos, amplio un poco µs o recoloco 1 cm.”
Dolor cervical crónico leve
- Colocación: puntos gatillo + referencia.
- Modo: Baja frecuencia 4–6 Hz · 180 µs.
- Tiempo: 20–25 min antes de la rutina de fuerza escapular.
- Tip personal: “El efecto se mantiene mejor si lo combino con ejercicios.”
Qué tipo de electroestimulador y electrodos usar
Electroestimulador TENS
- Programas analgésicos con ajuste fino de frecuencia y µs.
- 2 canales para montajes cruzados cuando haga falta.
- Uso doméstico seguro con temporizador y bloqueo de teclas.
Opcional: guía de tienda externa para cuello: Axion (cuello).
Electrodos
- Tamaño pequeño/mediano (p. ej., 5×5 cm) y buena flexibilidad.
- Evita bordes secos: piel limpia y electrodos en buen estado.
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Cuándo no usar TENS en la cervicalgia
Contraindicaciones generales: marcapasos u otros dispositivos implantados, epilepsia no controlada, embarazo temprano en región cervical, heridas abiertas, ojos o boca, trayecto carotídeo, anestesia cutánea marcada. Ante dudas, consulta con tu profesional sanitario.
Guía completa: Contraindicaciones del TENS.
Errores frecuentes al usar TENS en el cuello
1) Intensidad excesiva
El objetivo es parestesia cómoda. Si molesta o contrae, baja intensidad o ajusta µs.
2) Colocación en zona prohibida
Evita cuello anterior y trayecto carotídeo. Trabaja en posterior/lateral y trapecio superior.
3) Uso prolongado sin descanso
Respeta los tiempos de la tabla; revisa la piel entre sesiones para evitar irritación.
Amplía: Errores frecuentes · ¿Por qué no me funciona?
Preguntas frecuentes
¿Puedo usar TENS todos los días en el cuello?
Sí, si la piel lo tolera. Alterna puntos y respeta 20–40 min por sesión. Guía: uso diario.
¿Es seguro usar TENS en las cervicales?
Sí, con colocación posterior/lateral y evitando cuello anterior/carótidas. Si hay patología neurológica, consulta primero.
¿Sirve el TENS si tengo contracturas cervicales?
Puede aliviar el dolor y permitirte hacer ejercicios suaves. El tratamiento principal será el movimiento progresivo.
¿Dónde no se deben poner los TENS?
En el cuello anterior, sobre las carótidas, ojos, boca, heridas, o si tienes marcapasos u otro implante electrónico.
Resumen clínico y siguientes pasos
El TENS es una herramienta analgésica que puede ayudarte a controlar el dolor cervical para moverte mejor. Decide la colocación por principios, empieza con parámetros convencionales (80 Hz · 100 µs) y ajusta según sensación. Combínalo con higiene postural y fuerza escapular.
“Cuando lo usamos antes de la rutina escapular, los pacientes suelen tolerar mejor los rangos y repeticiones.”